阴阳学

　　阴阳学说是古代中国人民创造的一种哲学思想，属于是道家的分支之一。上古年代，就有阴阳崇拜，但是阴阳学说来自《易经》，正所谓“太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦。”元明两代地方设立的天文学校。元代开始设于诸路，后推及各府、州。教学内容为天文与术数。明代地方阴阳学官，府曰正术，州曰典术，县曰训术。阴阳五行学说是中国古代朴素的辨证唯物的哲学思想。因此，古代医学家借用阴阳五行学说来解释人体生理、病理的各种现象，并用以指导总结医学知识和临床经验，这就逐渐形成了以阴阳五行学说为基础的中国医学理论体系。

　　阴阳学说，认为宇宙间任何事物都具有既对立又统一的阴阳两个方面，经常不断地运动和相互作用。这种运动和相互作用，是一切事物运动变化的根源。古人把这种不断运动变化，叫做“生化不息”。《素问》阴阳应象大论说：“阴阳者天地之道也(对立统一的存在，是一切事物的根本法则)，万物之纲纪(一切事物都不能违背这个法则而存在)，在变化之父母(事物的变化是由事物本身阴阳两个方面，不断运动和相互作用形成的)，生杀之本始(事物的生成和毁灭都是来自于这个根本法则)，神明之府也(这就是自然一切奥妙的所在)，故治病必求于本(所以要想治好病，就必须从这个根本问题-阴阳上求得解决)”。阐明了宇宙间一切事物的生长、发展和消亡，都是事物阴阳两个方面不断运动和相互作用的结果。因而，阴阳学说也就成为认识和掌握自然界规律的一种思想方法。医学属于自然科学范围，认为人体生理活动，疾病的发生发展，也超越不出阴阳这个道理。因此，我们想要掌握疾病的发展过程，探求疾病的本质，从而获得满意疗效，就必须探求人体的阴阳变化情况。

　　阴阳的含意及普遍性：中国古代思想家认为,宇宙间一切事物都是由互相对立又互相依存的两个方面构成的。这两个方面就称为阴阳。

　　一般来说，阳代表事物具有动的、活跃的、刚强的等属性的一方面，例如，动、刚强、活跃、兴奋、积极、光亮、无形的、机能的、上升的、外露的、轻的、热的、增长、生命活动等。阴代表事物的具有静的、不活跃、柔和的、等属性的另一方面，例如，静、柔和、不活跃、抑制、消极、晦暗、有形的、物质的、下降的、在内的、重的、冷的、减少、肉体等。

　　当两件事物发生一定联系时，可以把它们分为阴阳。例如，天为阳、地为阴、日为阳、月为阴;火为阳、水为阴、男为阳、女为阴;白天为阳，黑夜为阴……。

　　若是以一个动物为例，则它的肉体为阴，生命活动为阳;它内在的脏腑为阴，外露的皮毛为阳;它向下的腹为阴、向上背为阳……。

　　由以上例子说明，阴阳是指宇宙间万事万物，最基本的也是最高度的区别和概括。

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　　基本思路：阴阳交感而生宇宙万物，宇宙万物是阴阳的对立统一。阴阳学说是在气说的基础上建立起来的，并在气说的基础上，进一步认为天地，日月，昼夜，晴明，水火，温凉等运动变化中一分二的结果，这样就抽象出来"阴"和"阳"两个相对的概念。阴阳是抽象的概念而不是具体事物，所以"阴阳者，有名无形"(《灵枢·阴阳系日月》)。

　　阴和阳之间，并不是孤立和静止不变的，而是存在着相对，依存、消长、转化的关系。现分述如下：

　　相对性

　　阴阳是说明事物的两种属性，是代表矛盾对立、统一的两个方面。是自然界相互联系的事物和现象对立双方的概括。如天为阳、地为阴;白天为阳、黑夜为阴;上为阳、下为阴;热为阳、寒为阴;阳电与阴电等。诸如此类，说明了不论任何事物，都是对立存在宇宙间的，但是，事物的阴阳属性不是绝对的，而是相对的，必须根据互相比较的条件而定。就人体而言体表为阳，内脏为阴;就内脏而言，六腑属阳，五脏为阴;就五脏而言，心肺在上属阳、肝肾在下属阴;就肾而言，肾所藏之“精”为阴，肾的“命门之火”属阳。由此可见，事物的阴阳属性是相对的。

　　互根

　　古代医学家称为“阴阳互根”。中医学有“阳根于阴，阴根于阳，”，“孤阴不生，独阳不长”和“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”等论点。意思是说，阳依附于阴，阴依附于阳，在它们之间，存在着相互资生、相互依存的关系――即任何阳的一面或阴的一面，都不能离开另一面而单独存在。以自然界来说，外为阳、内为阴;上为阳，下为阴，白天为阳、黑夜为阴。如果没有上、外、白天，也就无法说明下、内、黑夜。以人体生理来说，机能活动属阳，营养物质(津液、精血等)属阴。各种营养物质是机能活动的物质基础，有了足够的营养物质，机能活动就表现得旺盛。从另一方面来说，营养物质的来源，又是依靠内脏的功能活动而吸取的。

　　以上说明二者是相互依傍、存亡与共的，如果没有阴，也就谈不上有阳。如果单独的有阴无阳，或者有阳无阴，则势必如《内经》所说：“孤阳不生，独阴不长”，则一切都归于静止寂灭了。

　　消长

　　指阴阳双方在对立互根的基础上是在永恒地运动变化着，不断出现“阴消阳长”与“阳消阴长”的现象，这是一切事物运动发展和变化的过程。例如：四季气候变化，从冬至春至夏，由寒逐渐变热，是一个“阴消阳长”的过程;由夏至秋至冬，由热逐渐变寒，又是一个“阳消阴长”的过程。由于四季气候阴阳消长，所以才有寒热温凉的变化。万物才能生长收藏。如果气候失去了常度，出现了反常变化，就会产生灾害。

　　临床上常常以阴阳偏盛偏衰(即阴阳消长)来说明临床的不同证候。例如，寒属阴、阴盛则见寒证，如受冷后出现的胃寒腹痛、腹泻等;热属阳、阳盛则见热证，如一般的急性肺炎、有高热口渴、皮肤红等急性热病症状。有些虚弱的病症，其发病机制不是因为阴或阳的偏盛，而是因为偏虚。如果某脏腑的阴偏虚，称为“阴虚”，此为阴消，“阳”相对的突出，因为热属阳，故阴虚见热证。这种现象称为“虚热”。如果某脏腑的阳偏虚，此为阳消，称为“阳虚”，此时“阴”相对突出，因寒属阳，故阳虚见寒证，这种现象称为“虚寒”。

　　在正常情况下，阴阳常处于相对平衡的，如果“消长”关系超出一定的限制，不能保持相对的平衡时，便将出现阴阳某一方面的偏盛偏衰，导致疾病的发生。

　　转化

　　指同一体的阴阳，在一定的条件下，当其发展到一定的阶段，其双方可以各自向其相反方面转化，阴可以转为阳，阳可以转为阴，称之为“阴阳转化”。

　　如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话，则转化便是一个质变的过程。《素问》所谓“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热”，“热极生寒”。寒“极”时，便有可能向热的方向转化，热“极”时，便有可能向寒的方向转化。如某些急性热病，由于邪热极重，大量耗伤机体正气，在持续高热的情况下，可以突然出现体温下降，四肢厥冷，脉微欲绝等一派阴寒危象，这种病症变化，即属由阳转阴。若抢救及时，处理得当，使正气恢复，四肢转温，色脉转和，阳气恢复，为由阴转阳，病情好转。此外，临床上常见的各种由实转虚，由虚转实、由表入里、由里出表等病证变化，也是阴阳转化的例证。

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　　人体

　　根据上述之外为阳、内为阴;上为阳，下为阴;背为阳，腹为阴的规律，则人之皮毛在外为阳，脏腑在内为阴;头在上为阳，足在下为阴。

　　生理

　　人体的健康与否，决定于阴阳的是否调和，如《内经》所说：“阴平阳秘，精神乃治”。人体摄取饮食后，经过脾、胃的腐熟运化，将营养物质运送至全身各处，使肉体增长强壮、使生命活动力旺盛。食物消化后有形的废料，由前后二阴排出。人体之阴阳若是保持在平衡的情况下，人体就健康。

　　病理

　　人体阴阳失去平衡后，就会表现出各种症状来，古人对症状的分类，也是用阴阳来代表和说明的。阳证，一般表现的症状是：发热、口渴、脉数(快)等，这类症状，古人又称为热(即阳)证。阴证，一般表现的症状是：不发热，口不渴、手足冷、脉迟(慢)等，这类症状，古人又称为寒(即阴)证。这就是《内经》所说的：“阳胜则热，阴胜则寒”。

　　另阴阳偏衰，是指阴或阳低于正常水平的失调，其一方低于正常水平，而另一方保持正常水平，或双方都不同程度的低于正常水平，故出现虚证。阴不足，阳正常则阴虚生内热;阳不足，阴正常则阳虚生外寒;阴阳双方都不同程度的不足，则虚寒、虚热并见或阴阳两虚。这就是“内经”所说的“阴虚生内热，阳虚生外寒”、“阴阳两虚”证。

　　诊断应用

　　阴阳是诊断的总纲。疾病虽然很多，但其属性不外阴阳两类，如从疾病发展部位来看，不在表(阳)，就在里(阴)。从疾病性质来看：热证(阳)，寒证(阴)，从疾病发展趋势来自看：实证(阳)虚证(阴)。总之，阴阳可以概括疾病的属性。

　　治疗应用

　　中药种类甚多，但就其性能不外阴阳两类，从药性来看：寒、热、温、凉、温热属阳，寒凉属阴。从治疗上总原则是“调整阴阳，以平为期”，这就是治疗的基本出发点。针对阴阳盛衰，采取补其不足，泻其有余，使阴阳偏盛偏衰的异常现象得到纠正，恢复其相对平衡状态。中医常用“寒者热之，热者寒之，实者泻之，虚者补之”的治疗原则，促使失调的阴阳重新恢复到相对的平衡。临床上借药性之偏，来纠正人体阴阳之偏，使达到“阴平阳秘，精神乃治”。临床具体用法：①阳虚和阴胜则寒，治法：寒者热之(用热药);②阴虚和阳胜则热，治法：热者寒之(用寒药);③正气不足，治法：虚者补之;④邪气偏胜，治法:实者泻之;⑤阴不足、阳偏亢，治法：滋阴潜阳;⑥阴阳两者均不足，治法：滋阴助阳(阴阳双补)。

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　　与择吉

　　阴阳学说是我国古代择吉术中的重要理论。关于阴阳观念的产生，有人认为最早是在夏朝就已形成，因为《易经》八卦中阴爻和阳爻出现在夏朝的占书《连山》中。

　　阴阳还有互相消长的。就是说，事物和现象中对立着的两个方面，是运动变化的，其运动是以此消彼长的形式进行的。如由白天变黑夜，由黑夜变白天，天气由冷变热、由热变冷等等，这是事物发展的规律。由于阴阳两个对立的矛盾，始终处在此消彼长、此进彼退的动态平衡之中，才能保持事物的正常发展。当阴阳消长到一定程度时，就可引起质的变化，即实现转变。

　　与风水

　　阴气与阳气的合称，事物普遍存在的相互对立的两种属性，阴阳相反相成是事物发生、发展、变化的规律和根源。这是风水学中人们听说最多的概念。

　　阴阳的位置是不断变化，周而复始的。我们所能看见的事物为阴内阳外(这就是聚合生成阳居于上的正物质)，反之则为反物质(类似黑洞)，所有的事物都要符合阴阳的规律和结构，就像人出生(是聚合)，然后死亡(消散)，这就是阴阳的规律，而人体内阴阳失衡或阴阳所在的位置不对人就会生病。

　　阴阳概念的提出和演变是一个不断深化和完善的发展过程，其概念在殷周之际已经见诸文字记载，并盛行于春秋战国时期，其后千余年的发展使其成为中华传统文化的重要思想之一。

　　阴阳的最初含义，便是指天上的太阳与太阴(月亮)。推而行之，则万事万物皆有阴阳。如，天为阳，地为阴;向着太阳的一面为阳，则背着太阳的面为阴;上面为阳，则下面为阴;右边为阳。则左边为阴;动为阳，则静为阴;外为阳，内为阴;热为阳，冷为阴;高为阳，低为阴;富为阳，穷为阴;吉为阳，凶为阴;生为阳，死为阴等等。总之，一切明亮的、上升的、无形的、清纯的、发热的、强健的、形而上的，皆具有阳的属性;一切暗淡的、下降的、有形的、浊杂的、发冷的、柔弱的、形而下的。皆具有阴的属性。并且，阴与阳之间，既矛盾又統一，它们互相依存，互相克制，互相转化，互相消长，互相平衡。

　　阴阳学说在《易经》中得到了充分体现，太极指宇宙最原始的状态，两仪指天地或一分为二的事物，在风水上体现为天地、乾坤、山水、衰旺、分合等。人们一般称看风水的人为阴阳先生，由此不难看阴阳与风水的关系是多么的紧密。

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